על פוריות ובעיות משקל
כ-160 אלף זוגות בישראל אינם מצליחים להרות. כלומר כמעט 1 מתוך כל שישה זוגות סובל מבעית פוריות, המוגדרת כניסיון של מעל שנה להרות ללא הצלחה.
בישראל טיפולי פוריות הם מסובסדים ולכן אחוז טיפולי הפוריות בארץ גבוה מאוד ביחס לשאר העולם. טיפולי פוריות כרוכים בתופעות לוואי קשות, סיבוכים ובין היתר גם עלייה משמעותית במשקל. עם זאת, במקרים רבים ניתן למנוע התחלה של טיפולי פוריות באמצעות תזונה. במאמר הבא אסביר כיצד תזונה משפיעה על הפוריות.
טיפולי פוריות כרוכים בין היתר גם בעלייה משמעותית במשקל
הקשר בין תזונה לפריון
- אחוז שומן גבוה (מעל 30%) נמצא כפוגע בפוריות. רמה גבוהה של שומן גורמת לשינוי בהורמונים החיוניים לביוץ תקין.
- השמנה באיזור הבטן מעלה את רמות האינסולין בדם והם גורמות לייצור מוגבר של הורמוני מין גבריים מהשחלות ולפגיעה בפוריות.
- שחלות פוליציסטיות בנשים הן הסיבה העיקרית לאי פריון בנשים כיוון שהיא גורמת להיעדר ביוץ והפרעות בביוץ. במצב זה נמצא כי ירידה של 5% בלבד במשקל מעודדת ביוץ ספונטני והריון.
- השמנה בגבר – מחקרים מראים כי לגברים בעלי עודף משקל (BMI> 25) ספירת זרע נמוכה בכ- 24% מזו של גברים במשקל תקין.
- השמנה בנשים – מפחיתה בכ- 60% את סיכויי ההצלחה של טיפולי הפוריות לעומת נשים במשקל תקין. אכן לא פייר.
תת משקל
- אחוז שומן נמוך מדי פוגע בייצור הורמונים הדרושים להריון. כל אשה זקוקה לכמות מינימלית של שומן בגופה כדי שתוכל לבייץ ולהרות. מחקרים מראים כי על מנת לבייץ ולהרות יש לשמור על מינימום של 20% שומן. נשים בעלות אחוז שומן נמוך יותר מסתכנות בהיעדר מחזור או במחזור שאינו מבייץ.
- דיאטה ממשקל תקין – ירידה של 10-15% ממשקל תקין עלולה לפגוע בפוריות. אך חזרה הדרגתית לאכילה מסודרת ומשקל גבוה יותר תסייע להרות.
- דיאטות כאסח – דיאטות כסאח פוגעות בייצור הזרע בגברים וגם בפוריות האשה. נשים הסובלות מאנורקסיה והפרעות אכילה לא רק פוגעות בפוריות אלא גם מסכנות את ההריון עצמו. במידה ויש הפרעות אכילה יש ליידע את הרופא המטפל ולגשת לייעוץ תזונתי. בארה"ב 1 מתוך 5 נשים שעוברת טיפולי פוריות סובלת מהפרעות אכילה.
חוסרים תזונתיים
- בגברים מחסור בחומצה פולית ו- B12 פוגע בייצור תאי זרע.
- מחזור בויטמינים מסוג: B12, ויטמין E, C, חומצה פולית, אבץ, וסלניום פוגעים רבות בפוריות.
- מומלץ לבצע בדיקות דם מקיפות לפני התחלת טיפולי פוריות.
מה כדאי לעשות ולבדוק לפני התחלת טיפולי פוריות?
1. הגיעי למשקל תקין לפני התחלת טיפולי הפוריות. גשי לתזונאית להתאמת תפריט מתאים לכניסה להריון.
2. באי פריון כתוצאה מתת משקל – ניתן להוסיף מזונות עשירים בשומן בריא ובכך לעודד עלייה במשקל וכניסה להריון. יש להוסיף כ- 500 קלוריות לתפריט היומי משומן כמו: אבוקדו, אגוזים, גרעינים, פיצוחים, טחינה, חומוס וכו'.
3. פעילות גופנית מאומצת או תחרותית מביאה לעלייה בהורמוני מין גבריים ופוגעת בביוץ – יש להאט את הקצב ולעבור לפעילות גופנית מתונה יותר. בנוסף אם יש אחוז שומן נמוך יש לעלות את אחוז השומן בהדרגה.
4. טפלי בצליאק. צליאק היא אי סבילות לחלבון החיטה – גלוטן. נשים הסובלות מצליאק לא מאובחן או שאבחנו את הצליאק אך לא פועלות בהתאם להנחיות התזונתיות יתקשו להרות. לכן, מומלץ לפני התחלת הטיפולים לערוך בדיקות לשלילת צליאק ובמידה ויש לגשת לתזונאית מומחית צליאק או ל"עמותת צליאק בישראל" ולהימנע באופן מוחלט מגלוטן ושיירי גלוטן.
5. תוספים – לקחת במשך 3 חודשים תוסף של B-12 וחומצה פולית במידה וקיים חסר בדם. אנו חשופים מידי יום לנזקים חמצוניים דרך מזון, קרינה וזיהום אוויר הפוגעים בייצור תאי הזרע. לכן, צריכה של נוגדי חמצון נראתה שמסייעת לייצור תאי זרע בגברים. ההמלצה לגבר – לצרוך תוסף של ויטמין C, ויטמין E והמינרל סלניום עד הכניסה להריון.
מה לאכול כדי להגביר את הסיכוי להיכנס להריון?
- מזונות עשירים בויטמין C – פלפלים בכל הצבעים ובייחוד גמבה, תותים, גוייאבה, ברוקולי, קיווי ופירות הדר.
- מזונות עשירים בויטמין E – זרעי חמניות, שקדים, שמן קנולה ושמן זית.
- מזונות עשירים בסלניום – אגוזי ברזיל, דגנים מלאים, לחם מחיטה מלאה, פטריות, דגים ביצים ומוצרי חלב.
מה כדאי להפחית על מנת להיכנס להריון?
- אלכוהול
- קפאין
- כספית ומזהמים – להפחית צריכה של דגים ופירות ים
- עישון
- להימנע משמן כותנה משום שהוא מודבר
מאמרים נוספים בנושא תזונה והריון:
אורנית יונה – דיאטנית קלינית, B.Sc. מטפלת בעודף משקל והפרעות אכילה למעלה מעשר שנים. מנהלת את קליניקת "דעת הגוף" ברמת–גן המתמחה בטיפול באכילה רגשית. טיפלה בלמעלה מ- 1500 מטופלים ומכשירה דיאטניות לטפל בשיטת הנון-דיאט הדוגלת בהעצמת דימוי הגוף ויציאה ממעגל הדיאטות. מתנדבת בפורום נערות באתר girls4, כותבת טור באתר "פוד דיקשנרי – מרזים ללא דיאטה". מרצה ומנחת קבוצות לדימוי גוף, הפרעות אכילה והרזיה ללא דיאטה.
תגובות
תגובות